20-21 ноября в МНИОИ им. П.А. Герцена прошла Вторая Всероссийская научно-практическая конференция «Анестезиология и интенсивная терапия в онкологии. Современные тенденции, проблемы и перспективы». 

мск

Программные вопросы конференции

  • Особенности периоперационного ведения онкологических больных
  • Технологии ускоренного восстановления в онкохирургии
  • Инфекция в онкохирургии
  • Проблемы обезболивания в онкологии
  • Обеспечение специальных методов лечения в онкологии
  • Обеспечение онкологических пациентов высокого риска

Председатель

Полушин Юрий Сергеевич, д.м.н., профессор, и.о. Президента Федерации анестезиологов и реаниматологов России, заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, член-корреспондент РАН, заслуженный врач РФ, почётный президент, действующий вице-президент Федерации анестезиологов и реаниматологов России.

Сопредседатели

Каприн Андрей Дмитриевич, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, генеральный директор ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Министерства здравоохранения РФ, заслуженный врач РФ 

Хороненко Виктория Эдуардовна, д.м.н., руководитель отдела анестезиологии и реанимации ФГБУ «МНИОИ им. П.А.Герцена» — филиала ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России

Организатор

  • «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена» — филиал «НМИРЦ» Минздрава РФ

Статистика

За два дня конференцию посетили 150 участников со всей России. В основном это были врачи-анестезиологи. Выступали более 30 докладчиков из Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Казани и Самары.

Специальности copy Структура специальностей среди участников конференции.Должности copyРаспределение участников конференции по должностям.

Программа

20 ноября

8:00-9:00

Регистрация

 

9:00-9:10

Вступительное слово

 

9:10-9:30

Вопросы организации обезболивания в онкологической практике

Молчанов И.В.

9:30-9:55

Обеспечение безопасности пациентов при операциях повышенной травматичности

Левит А.Л.

9:55-10:25

Современное послеоперационное обезболивание в онкологии: принципы, реальность и возможности

Овезов А.М.

10:25-10:50

Принципы ИТ онкологических пациентов в условиях скоропомощного ЛПУ (медицинские и правовые вопросы)

Гридчик И.Е.

10:50-11:15

Периоперационная нутритивная поддержка в онкохирургии

Лейдерман И.Н.

11:15-11:45

Послеоперационная когнитивная дисфункция и принципы периоперационной церебропротекции в современной анестезиологии

Овезов А.М.

11:45-12:30

Кофе-брейк

 

12:30-12:55

Тромбогеморрагические осложнения в онкохирургии

Хороненко В.Э.

12:55-13:20

Факторы, влияющие на выбор и дозирование НМГ

Ройтман Е.В.

13:20-13:45

Оптимизация тромбопрофилактики в онкологии

Шулутко Е.М.

13:45-14:15

Ведение периоперационного периода в онкологии с позиции анестезиолога-реаниматолога

Халикова Е.Ю.

14:15 — 14:40

Гемостатическая терапия при кровотечениях в хирургическом стационаре

Еременко А.А.

14:40-15:00

Профилактика послеоперационных осложнений в онкохирургии

Петрова М.В.

15:00-15:30

Кофе-брейк

 

15:30-15-55

Можно ли в России реализовать современные подходы к лечению сепсиса?

Полушин Ю.С., Шлык И.В.

15:55-16:15

Интенсивная терапия сепсиса в онкологии

Гридчик И.Е.

16:15-16:45

Проблема инвазивного кандидоза в онкологии: современные рекомендации по  диагностике и терапии

Климко Н.Н.

16:45-17:10

Сепсис. Время перемен…

Кулабухов В.В.

17:10-17:35

Экстракорпоральная терапия сепсиса

Хорошилов С.Е.

17:35-18:00

Профилактика КАИК и уход за вв катетерами

Попов Д.А.

21 ноября

10:00-10:20

Технологии fast-track в онкохирургии

Хороненко В.Э.

10:20-10:45

Принципы лечения боли у детей

Ульрих Г.Э.

10:45-11:10

Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия при проведении гипертермической интраоперационной внутрибрюшной химиотерапии

Донскова Ю.С.

11:10-11:35

Периоперационное ведение больных с факторами риска развития кардиальных осложнений

Николаенко Э.М.

11:35-11:50

Профилактика послеоперационной фибрилляции предсердий

Алексин А.А.

11:50-12:10

Новые возможности в управлении рисками тромбозов

Кричевский Л.А.

12:10-12:30

Клиническое решение проблемы трудной интубации в онкологии

Стамов В.И.

12:30-13:00

Кофе-брейк

 

13:00-13:25

Терапия хронической боли в онкологии. Что нового в 2015г?

Абузарова Г.Р.

13:25-13:50

Особенности анестезии при расширенных окноурологических операциях

Стадлер В.В., Воздвиженский В.В., Плешкова Т.А.

13:50-14:15

Автоматизация вентиляции легких при ОДН

Николаенко Э.М.

14:15-14:40

Анестезиологические инвазивные манипуляции под контролем ультразвука

Заболотский Д.В.

14:40-15:10

Профилактика периоперационной гипотермии у онкологических пациентов

Аксельрод Б.А.

15:10-15:30

Самая сложная тема интенсивной терапии в онкологии

Проценко Д.Н.

15:30-16:00

Кофе-брейк

 

16:00-16:30

Анестезиологическое обеспечение лапароскопических операций у больных высокого риска

Халиков А.Д.

16:30-16:50

Профилактика и лечение постторакотомического болевого синдрома после онкологических вмешательств на легких

Маланова А.С.

16:50-17:15

Целенаправленная инфузионная терапия при больших абдоминальных операциях

Смешной И.А.

17:15-17:40

Анестезиологическое обеспечение и его особенности в онкохирургии пищевода

Хасанов А.Ф.

17:40

Закрытие конференции

 

Сателлитный симпозиум Пфайзер

В рамках конференции прошел сателлитный симпозиум компании Пфайзер «Инфекционные осложнения у онкологических пациентов».

Председатель: Хороненко В.Э. 

Программа симпозиума:

13:00-13:05 Вступительное слово Хороненко В.Э.
13:05-13:15 Эпидемиология инфекционных осложнений в онкологии Новожилова Е.А.
13:15-13:45 Проблема инвазивного кандидоза в онкологии: современные рекомендации по диагностике и терапии Климко Н.Н.
13:45-14:15 Российский опыт применения тигециклина в ОРИТ Цветков Д.С.
14:15-14:35 Проблема антибиотикорезистентности – есть ли выход?  Сидоренко С.В. 

Обзор научной программы

Обзор подготовлен с использованием материалов портала internist.ru (ссылка на репортаж)

Настоящие успехи современной онкологии и онкохирургии, а также ее дальнейшее развитие невозможно без качественной анестезиолого-реаниматологической службы. Актуальные достижения этого направления позволили выйти на такой уровень, когда хирурги чувствуют себя намного раскованнее даже во время технически сложных и травматичных онкологических операций. 20 – 21 ноября 2015 года в одном из старейших онкологических учреждений России и Европы – Московском научно-исследовательском онкологическом институте им. П.А.Герцена состоялась II Всероссийская научно-практическая конференция «Анестезиология и интенсивная терапия в онкологии. Современные тенденции, проблемы и перспективы». Это мероприятие поразило председателей и участников авторитетом и уровнем спикеров, а также качеством и обширностью созданной программы, которая затрагивала проблемы боли и обезболивания, нутритивной недостаточности, перспективные направления профилактики и лечения тромботических осложнений, коррекцию массивной кровопотери и многие другие. Впервые в рамках встречи была проведена секция по инфекционным осложнениям в онкологии и онкохирургии. Исполняющий обязанности Президента Федерации анестезиологов и реаниматологов России, профессор Ю.С. Полушин отметил, что среди анестезиологов-реаниматологов существует большой спрос на получение и распространение актуальных знаний, что лишний раз подчеркивает необходимость проведения подобных мероприятий на регулярной основе.

Подводные камни обеспечения безопасности пациентов при операциях повышенной травматичности были обнажены профессором А.Л. Левитом, который представил актуальные научные данные по этой теме. Основной акцент в лекции был сделан на оценке факторов риска осложнений, объеме периоперативного мониторинга, рациональной инфузионной стратегии и роли периоперативных нарушений гемостаза. Большую значимость лектор придавал обеспечению слаженной работы мультидисциплинарной полифункциональной команды, поскольку большинство онкологических операций характеризуются высокой травматичностью. Необходимо помнить, что многие пациенты имеют внушительный набор сопутствующих заболеваний, а 30% идущих на операции повышенной травматичности страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Так, результаты одного из мета-анализов 2015 года, проведенных в Европе, демонстрируют, что риск легочных осложнений часто оказывается определяющим для выживания больного. Также было показано, что в структуре сопутствующих предоперационных заболеваний цирроз печени имеет меньшее значение, чем ишемическая болезнь сердца и хроническая обструктивные болезни легких, однако послеоперационная летальность при этом состоянии значительно выше, чем при ИБС и ХОБЛ. По словам профессора, необходимость индивидуального подхода к целевым цифрам среднего артериального подтвержает консенсус 2014 года, определивший, что минимальным достаточным средним АД при циркуляторной недостаточности может быть 65 мм рт.ст. с его вариацией в рамках 70 – 80 мм рт.ст. у отдельных групп больных.

Все козыри принципов современного послеоперационного обезболивания принадлежали в этот день профессору А.М. Овезову. «Плохой контроль боли означает низкое качество медицинской помощи в этой клинике», – начал лектор. Боль заставляет пациента старадать, становится причиной нарушения сна, неблагоприятных клинических исходов, задержки заживления ран, провоцирует несостоятельность анастомозов. По мнению профессора, врачи необоснованно пренебрегают использованием в широкой клинической практике оценки болевого синдрома с помощью визуальной аналоговой шкалы, что часто становится поводом для игнорирования потребности в обезболивании. Также он предложил и обосновал необходимость мультимодального подхода к аналгезии с использованием препаратов разных групп в тех дозах, которые не допускают манифестации побочных эффектов, но проявляют достаточную аналгетическую активность. В завершении доклада профессор уделили внимание роли эпидуральной анестезии, при использовании которой за посление десятиления не было сообщений о развитии фатальных осложнений, но есть результаты о снижении послеоперационной смертности на 25 – 40%. Другим интересом Алексея Мурадовича стала послеоперационная когнитивная дисфункция в условиях общего обезболивания, медико-социальная значимость которой на сегодняшний день не вызывает сомнений. Это подтверждает лавинобразный рост публикаций по этой теме за последние годы. Каждый пятый пациент моложе 40 лет имел раннюю послеоперационную когнитивную дисфункцию, частота которой возрастала с возрастом более 26%. Трехмесячная форма когнитивной дисфункции стала уделом 20% пациентов, а в течение одного-двух лет проявилась в 2% случаев. Настоящий фокус исследований в этой области сместился в сторону системного востапительного ответа, как одного из ведущих факторов когнитивных расстройств, что может стать ключом для будущих разработок. Пациенты отделений реанимации и интенсивной терапии, находящиеся в критическом состоянии и имеющие клинические проявления органной несостоятельности, являются той группой больных, где наиболее часто предпринимаются попытки использовать методы нутритивной коррекции расстройств белкового и энергетического обмена — энтеральное и парентеральное питание. Расставить все точки над iв этой теме было призвано выступление профессора И.Н. Лейдермана, который констатировал, что равнодушное отношение к вопросам предоперационной подготовки и раннего начала послеоперационного питания приводит к худшим результатам и увеличивает период пребывания больного в стационаре.

Профессор рассказал о скрининговой системе оценки риска развития нутритивной недостаточности в послеоперационном периоде, упомянув, что 330-ый приказ Министерства здравоохранения РФ определяет необходимость 100% скрининга нутритивного статуса всех поступающих в лечебно-профилактические учреждения. При этом в онкохирургии значительно большее значение имеет не столько фактическая масса тела пациента, сколько скорость ее снижения. Отдельно стоит вопрос предоперационной нутритивной подготовки больных. В структуре онкологических диспансеров существует практика пансионатов, где больные получают необходимую для операции подготовку. Существует также ряд данных, ясно демонстрирующих тот факт, что раннее энтеральное питание может привести к сокращению затрат у больных с нутритивной недостаточностью, связанной с развитием критического состояния. Сочетание гиповолемии, питательной недостаточности и электролитных расстройств создают базу для развития несостоятельности анастомозов и инфекционных осложнений. «Вопрос раннего энтерального питания, — заключил лектор, — это не вопрос денег, а вопрос отношения к нему».

Фотоотчет

7N4B7840 7N4B7837  7N4B7826 7N4B78057N4B7823 7N4B78317N4B7816 7N4B7815 7N4B77937N4B7809   7N4B7796 7N4B7795 7N4B7794  7N4B77827N4B7783    7N4B77927N4B77877N4B7776 7N4B7773  7N4B7766 7N4B77467N4B77687N4B7764 7N4B7763  7N4B7741 7N4B7740 7N4B7739 7N4B77227N4B7736  7N4B7735 7N4B7734 7N4B7733 7N4B7730 7N4B7726 7N4B7724  7N4B7718 7N4B7715 7N4B76857N4B7711 7N4B7702 7N4B7701 7N4B7699 7N4B7692  7N4B7683 7N4B76747N4B76677N4B7677  7N4B7670  7N4B76647N4B76567N4B7665  7N4B7662 7N4B76577N4B76447N4B7661    7N4B7643 7N4B7636 7N4B7632 7N4B7629 7N4B7628 7N4B7626 7N4B7625 7N4B7621 7N4B7618 7N4B7612 7N4B7610 7N4B7606 7N4B74077N4B75957N4B75927N4B75857N4B75947N4B7599    7N4B7586  7N4B75687N4B75757N4B7584  7N4B7574 7N4B75637N4B75547N4B75587N4B7573  7N4B7566    7N4B7552 7N4B7545 7N4B7544 7N4B7543 7N4B7541 7N4B7540 7N4B7538 7N4B7536 7N4B7529 7N4B7528 7N4B7526 7N4B75147N4B7519 7N4B7516 7N4B7482 7N4B7508 7N4B7494  7N4B7481 7N4B7480 7N4B7476 7N4B7473 7N4B7471 7N4B7470 7N4B74687N4B74607N4B74417N4B7465   7N4B74597N4B7454 7N4B7453  7N4B7438 7N4B7435 7N4B7433 7N4B74277N4B74237N4B7431  7N4B7426  7N4B74207N4B74137N4B7418   7N4B7412 7N4B7410 7N4B7408  7N4B7402 7N4B7399 7N4B7395 7N4B7394 7N4B7390 7N4B7377 7N4B7376 7N4B73757N4B7374 7N4B7366 7N4B7365 7N4B7363 7N4B7361 7N4B7360 7N4B7357 7N4B7356 7N4B7354 7N4B7349 7N4B7347 7N4B7345 7N4B7340  7N4B73357N4B7336 7N4B73107N4B7307   7N4B7303 7N4B7302 7N4B72907N4B72937N4B7299   7N4B7286 7N4B72727N4B72667N4B7282 7N4B7277  7N4B7270 7N4B7269 7N4B72497N4B72577N4B7267    7N4B72587N4B7256  7N4B7247 7N4B7239 7N4B72077N4B7237 7N4B7235 7N4B7232 7N4B7229 7N4B7226 7N4B7223 7N4B7222 7N4B7220    7N4B7219 7N4B7200 7N4B71897N4B72027N4B73247N4B7800

Место проведения

«Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А.Герцена» — филиал «НМИРЦ» Минздрава РФ 

Адрес: 1Москва, 2-й Боткинский пр., д.3

Конференция будет проходить в конференц-зале на 4м этаже парадного корпуса.665a89151961526869572104bcd7771763c8b95c0f75d1fb9dc1939289efdad96c4148ed4bc7dd9a10f736c144b1c88b40898ac254d6a690150484892416f1c7

Размещение

Гостиница Бега.

Адрес: Москва, Беговая аллея, 11

Телефон службы бронирования: +7 495 946-1070.

Для участников конференции номера предоставляются с 10% скидкой. Для получения скидки при бронировании на сайте необходимо внести специальный промо-код (Ваш персональный код для совершения бронирования с учетом 10% скидки MEDC). При бронировании по телефону нужно также назвать промокод — MEDC.

www.bega-hotel.ru

bega

Забронировать номер на сайте отеля

Поделиться: